马的消化系统检查

2018年3月15日 17:28

1.食欲检查

健康马匹食欲比较旺盛。食欲的好坏依据马匹采食的快慢、咀嚼是否有力及采食量等进行综合判断。当马息病时,经常发生食欲不振,甚至食欲废绝。废绝后又出现食欲表示疾病好转。有时出现异食,采食一些通常不吃的异物,如泥土、石灰、沽有粪尿的垫草等,多因饲料中缺乏某种维生素或矿物质等。

2.饮欲检查

健康马饮水多少,主要因气候、运动及饲料含水量而不同,也与机体脱水和意识障碍有关。饮欲增强,见于大出汗、重度腹泻等;饮欲减退,见于伴有昏迷的脑病及某些胃肠病等。严重的腹痛病马常拒绝饮水,一旦出现饮水,则表示病情好转。

3.采食、咀嚼和吞咽检查

当马的唇、舌、牙齿及颌骨息病时,采食通常发生改变。如息牙病或口腔黏膜损伤时,马常突然中止采食;在唇、舌肿胀或麻痹时,常采食困难;在某些热性病及胃肠病时,常表现咀嚼无力或缓慢;患佝偻病、骨软症及口腔内疾病时,则咀嚼困难或不能咀嚼;在咽喉炎、食管阻塞及食管炎时,表现为吞咽困难。

4.口腔检查

一般采用徒手开口法。检查者站在马头侧方,一手抓住笼头,一手从口角插入口腔,用食指和中指握住舌头牵出口外,同时用拇指顶住硬腭,松开抓笼头的手,掰开颊胺,即可观察口腔。当马匹骚动不安或进行口腔深部检查时,可用开口器。

检查口腔时,应注意口黏膜的色彩、完整性,口腔的气味、温度、湿度,舌及牙齿状态等。

健康马的口黏膜呈粉红色,有光泽。口色的病理变化及其诊断意义与眼结膜基本相同。

健康马的口腔无特殊气味。当食欲减退及口腔疾病时,口内常发异常气味;口腔有坏死性炎症时,会发出特异的腐败臭味。

口腔温度和体温通常是一致的。如仅口温增高而体温不高,为口炎的表现。

健康马口腔湿度适中。口腔过分湿润或大量流涎,常见于口炎、咽炎、食道疾病及某些中毒病等;口腔干燥,多见于热性病、脱水、重度胃肠炎及便秘中后期等。

检查舌时,除注意其活动能力、有无损伤外,还应注意有无舌苔。在息胃肠病和热性病时,常可见到舌苔。舌苔黄厚,一般表示病情重或病程长;舌苔薄白,则表示病情轻或病程短。

检查牙齿时,主要注意有无牙齿磨灭不正、损伤、松动或脱落等。

5咽的检查

主要采用外部视诊和触诊法。外部视诊时,应注意咽部有无肿胀.吞咽有无障碍以及头颈姿势有无改变等。如发现病马咽部肿胀,头颈伸展,运动不灵活,吞咽障碍,则为咽部炎症的表现。马咽部的内部直接视诊较难,必要时可借助内窥镜检查。

外部触诊时,检查者站在病马颈部的一侧,用两手的指端在两侧颈静脉沟的上端,下颌支的直后方,向咽部轻轻触压。患咽炎时,马匹触诊敏感,缩头抵抗,并伴有吞咽动作或作连声咳嗽。若怀疑咽部有异物阻塞,需做咽的内部触诊时,必须确实保定马头,装着开口器进行。

6.食管检查

(1)视诊:注意颈侧部有无限局性隆起。当颈部食管扩张或阻塞时,沿左侧颈沟可出现轻度的限局性隆起。

(2)触诊:用右手指端沿左侧颈沟由上向下进行触摸,注意颈部食管有无异常变化。患食管炎时,触摸有疼痛反应;食管阻塞时,可摸到硬的阻塞物。

(3)探诊:用胃管探诊检查,胃管插入的方法及注意事项如下:

第一、确实保定病马,固定好头部,将鼻孔擦拭干净。

第二、胃管用水湿润或涂上润滑油。

第三、沿下具道缓慢插入胃管,到达咽喉部时感觉有阻力,此时不要强行推进,待马发生吞咽动作时,随其吞咽动作将胃管插入食管。若马无吞咽动作,可揉捏咽部或刺激口腔,诱发吞咽动作。

第四、胃管通过咽喉部后,应立即进行试验。插入食管时,在左侧颈沟部可摸到胃管,向管内吹气,在左侧颈沟部可见到有波动,嗅闻管口可感到有酸臭气体排出;用上唇吸管口,能吸得住;或将捏扁的胶皮球接在胃管上,胶皮球不鼓起来,均表示胃管插入食管内。确实证明胃管在食管内,可根据需要继续向前推进,直至进入胃内。如发现鼻咽黏膜损伤出血,应拔出胃管,暂停操作,将马头高抬,用冷水浇头,可自然止血。如仍出血不止,应及时采取其他止血措施。

食管探诊或胃管插入法,具有诊断和治疗双重意义。当食管阻塞时,根据胃管插入的长度可以确定阻塞的部位,还可将阻塞物推入胃内达到治疗目的。当急性胃扩张时,可用胃管进行导胃缓解胃内压力或向胃内投药等。

7.腹部检查

(1)视诊:主要观察腹部大小、形状、肷窝的充满程度以及有无限局性膨隆等。在病理状态下,腹围可增大和缩小。腹围增大,常见于肠臌胀、盲肠及大结肠便秘等;腹部限局性膨大,见于腹壁疝、腹壁水肿及血肿等。腹围缩小,常见于长期食欲减退和慢性消耗性疾病等。

(2)触诊:主要了解腹壁的疼痛感和紧张度。触诊时,检查者站在病马的胸侧部,一手放在背部做支点,另一手平放在腹部,以手掌做间歇性触压动作,或以拇指固定做支点,用其余4指进行压迫性触诊。当肠管积气时,腹壁弹性增强;腹腔积液时,有波动感;腹膜炎时,触压腹壁有疼痛反应。健康马的腹部比较敏感,触诊时应注意辨别。

(3)听诊:主要是听肠蠕动音。在左侧肷部听小肠音和小结肠音;右侧肷部听盲肠音;左侧腹部下1/3处听左侧大结肠音;右侧肋骨弓下方听右侧大结肠音。患急性胃扩张时,有时在左侧14~17肋间,髋结节水平线上下,可听到短促而高亢的沙沙声、流水音或金属音等胃蠕动音。

健康马的肠音,小肠音如流水声或含漱音;大肠音如雷鸣音或远炮音。在病理情况下,肠音常发生改变。肠音增强,多见于肠痉挛、肠炎、消化不良等;肠音减弱,见于重度胃肠炎及肠便秘等;肠音不整,多见于消化不良等;金属性肠音,见于肠臌胀及肠痉挛等。健康马有时在盲肠底部也可听到金属性肠音。

8.排粪及粪便检查

排粪检查,应注意排粪次数、排粪姿势及排粪量等。排粪次数增多,粪便稀薄如水称为腹泻,见于消化不良、肠炎等;排粪次数、排粪量均减少,而粪便干燥、色暗,表面常附有黏液,见于便秘、肠变位及排粪有疼痛性疾病等。病马不断做排粪姿势,并强度努责,而仅排出少量粪便的称为里急后重,见于直肠炎等。病马未取排粪姿势而常不自主地排出粪便,称为排粪失禁,见于持续性腹泻及腰荐部脊髓损伤等。

粪便检查,主要用肉眼观察粪便的形状、硬度、颜色、气味及混合物等。正常马粪呈球形,落地后部分碎裂。粪便稀软甚至水样,见于肠炎等;粪便硬固或粪球干小,见于便秘初期。粪便呈褐色或黑色,多见于前部肠管出血;粪便表面附有鲜红色血液,为后部肠管出血所致。粪便有酸臭或腐败臭、腥臭味,见于肠炎、消化不良等。粪便中混有多量胶冻状黏液和薄膜,见于肠炎。粪便内含有多量租纤维及未消化的饲料等,见于消化不良及牙齿疾病;混有虫体,见于胃肠道寄生虫病。

9.直肠检查

是将手伸入直肠内隔着肠壁对腹腔后部脏器和骨盆器官进行触诊。直肠检查具有诊断和治疗双重意义。检查前必须将病马确实保定于柱栏内,肩压扁绳,吊以腹带;用适量温肥皂水灌肠;对剧烈腹痛的病马,应先使其镇静,再用10%普鲁卡因20~30ml后海穴封闭;对肠臌胀的病马,应穿肠放气;检查者的指甲要剪短磨光,手臂涂上滑润剂。

检查时,助手将马尾向上抬起,检查者站在病马的左(右)后方,左(右)手放在髋结节做支点,右(左)手五指自然并拢,重叠成圆锥状,旋转伸入肛门及直肠内,碰到粪便,用手指把粪球纳入掌心取出。如病马强力努责时,检手暂停前进或稍后退,可用胳膊下压肛门,待直肠弛缓后再继续伸入检查。当手抵达直肠狭窄部时,入手要小心,用指端探索肠腔的方向,使狭窄部套在手上,如手能通过狭窄部,则更便于检查。切忌手未找到肠腔方向就盲目前进。

触诊时,用指腹轻轻触摸,仔细判定脏器位置、大小、形状、硬度、有无纵带、移动性及肠系膜状态等。直肠黏膜损伤出血时,检手可沽有血液;触压骨盆底部敏感性增高,见于膀胱炎;小结肠便秘时,在骨盆腔前方可摸到椭圆形或长圆柱形拳头大的结粪;骨盆曲便秘时,在骨盆腔入口前方处可摸到呈弧形或长圆柱形的结粪;在右侧腹腔上1/0处,盲肠底的前方摸到有坚实内容物的半球形物体,并随呼吸运动前后移动,为胃状膨大郜便秘;盲肠便秘时,在右肷窝部可摸到排球大的结粪。检查完毕,要缓慢退出检手。

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