马病的常用治疗技术——穿刺术

2018年3月15日 17:45

01腹腔穿刺术

用于诊断或治疗胃肠破裂、肠变位、内脏出血、腹膜炎等疾病。

[部位]在胸骨的剑状软骨后方10~15cm,腹白线两侧2~3cm处,也可在左下腹壁,由髋结节到脐部的连线与通过膝盖骨的水平线所形成的交叉点处。

[方法]站立保定,术部剪毛消毒。用注射针头垂直皮肤刺入2~3cm,刺入腹腔后阻力消失,有落空感。如腹腔内有渗出液或漏出液即可自行流出,可根据流出液体的数量、色泽及性状判断腹腔脏器及腹腔疾病的性质。穿刺完毕,拔出针头,术部涂以碘酒。

[注意事项]液体不能自行流出时,可用注射器抽吸;如有大量腹水时,应缓慢放出,并注意观察心脏变化。

02胸腔穿刺术

常用于检查胸腔内液体的性质、排出胸腔积液、洗涤胸腔或注入药液。

[部位]左侧第7或第8肋间,右侧第6或第7肋间,于胸外静脉上方2~5cm处。

[方法]站立保定,术部剪毛消毒。术者一手将术部皮肤稍向上方移动,一手持穿胸套管针或带有胶管的静脉注射针头,紧靠肋骨前缘垂直刺入3~5cm,如有液体即可自行流出。操作完毕,拔出针头,术部涂以碘酒。

[注意事项]针头上的胶管用止血钳夹紧闭塞后再穿刺,以免空气进入胞腔造成气胸;排液时不可过快。

03肠管穿刺术

用于排出肠管内积气或向肠管内注入药液。

[部位]盲肠穿刺在右肷窝的中心处;结肠穿刺在左侧腹部膨胀最明显处。

[方法]站立保定,术部剪毛消毒。取静脉注射针头或封闭针头。盲肠穿刺时,向对侧肘头方向刺入6~10cm;缔肠穿刺时,可与腹壁垂直刺入3~4cm。针头刺入肠管后,气体自然排出。排气完毕,拔出针头,术部涂以碘酒。

[注意事项]避免多次反复穿刺,第二次穿刺时不宜在原孔进行;排出气体后,为防止复发,可经针头向肠内注入防腐消毒剂;放气速度不宜太快,以防虚脱。

数据集采集