The Common Treatment Technology of Horse Disease - Anesthesia

March 15, 2018, 5:44 p.m.

01全身麻醉

利用麻醉药物对中枢神经系统产生暂时的抑制作用,使病马不感疼痛,但仍保持呼吸、心血管运动和平滑肌组织的功能,称全身麻醉。

1.麻醉前准备

麻醉前应检查病马的全身状况,且禁饲10~12小时;麻醉前1小时应灌肠排出积粪;取下病马的蹄铁并清洗蹄部,以防马匹兴奋发生意外损伤;检查麻醉药品有无变质、过期等;准备好麻醉中毒的急救药品和器材等,以备急需。

2.常用麻醉法

(1)盐酸二甲苯胺噻唑麻醉法:按每千克体重0.8~1.2mg肌肉注射,手术时间达1小时以上者,按全量追加1次,以后按半量追加;也可静脉注射,但剂量减半。

(2)水合氯醛麻醉法:常用静脉注射法。水合氯醛的剂量,通常浅麻醉为每百千克体重4~5g,中麻醉为6~9g,深麻醉为10~12g。水合氯醛常用5%葡萄糖做溶媒,配成5%~10%的浓度。注射时一般以15分钟内注完500ml的速度为宜,注意药液不要漏于血管外。麻醉中注意观察病马的呼吸、心跳和瞳孔的变化,发现危象,立即停药,并静脉注射可卡因0.2~0.3g或安钠钾2~3g。也可用酒精水合氯醛或硫酸镁水合氯醛静脉注射麻醉。

另外,水合氯醛还可以用淀粉或面粉配成粘浆剂经直肠灌注或经胃管投入进行麻醉,剂量为每百千克体重8~12g。

3.麻醉后护理

当病马清醒,开始挣扎站立时,应加强护理,防止发生骨折或脑震荡;注意病马保温,预防感冒;麻醉后4~8小时不给饮食,以防误咽。

02局部麻醉

是将局部麻醉药应用于机体的一定部位,使机体局部痛觉的传入冲动暂时阻断,从而使手术局部痛觉消失的一种麻醉方法。

1.表面麻醉:常用于眼结膜、黏膜、滑摸和浆膜的麻醉。用0.5%—1%的卡因、2%~5%可卡因或2%~5%利多卡因溶液,点入结膜表内5~6滴,经2~5分钟开始麻醉,持续10~15分钟;用1%~2%的卡因或5%~10%可卡因溶液,涂布或浸渍口腔、见腔、直肠和阴道黏膜进行麻醉;麻醉膀胱黏膜时,可用0.5%~1%普鲁卡因溶液注入膀胱内;对关节、腱鞘及黏液表滑膜的麻醉,可注入4%~6%普鲁卡因溶液;在实施体腔手术时,常用3%~5%普鲁卡因溶液局部喷洒以麻醉浆膜。

2清润麻醉:是将局麻药注射到局部的各层组织中来麻醉该部位的神经末梢。这是最常用的局部麻醉法之一。常使用0.25%~1%盐酸普鲁卡因溶液,也可在麻醉液中加入微量的0.1%肾上腺素溶液,以增强麻醉效果。

麻醉时,从预定切口的一端,将针头刺入皮下,边注射药液边向前推进针头,或边后退针头边注射药液,直至整个预定的切口部位。如果手术切口要经过深层组织,应按组织的解剖层次由浅入深地注射药液;还可根据手术的需要,将针头呈对角~菱形~或~扇形~穿刺注射药液。注射后3~5分钟即可开始手术。

3.传导麻醉:也称神经干封闭或阻滞,是将局麻药注射于手术区的神经干或神经丛周围,暂时阻断来自手术区的痛觉传导而产生麻醉的一种方法。麻醉剂的浓度较高,常用3%~5%盐酸普鲁卡因溶液。

实施额部及上眼睑手术时,可做眶上神经传导麻醉,沿眶上孔的前缘,刺入针头2~3cm,注射3%普鲁卡因溶液10ml。

做上臼齿拔出术时,可麻醉上颌神经,即由眼眶后缘向面嵴延长线引一垂线,在两线的交叉点,避开面横动脉,垂直皮肤刺入针头6~8cm,直达骨面,注射3%普书卡因溶液15~20ml。

下颌臼齿、下唇及额部手术时,可麻醉下颌齿槽神经,用15cm长的针头,于眼眶后部到下颌骨腹缘的直线下端,将针头由下颌内面翼肌和骨骼之间,沿此线向下颌孔的投影位置(即由下颌关节突隆中央到血管切迹前缘的直线,此线中点上方1cm处),注射3%普鲁卡因溶液10ml。

舌的手术可麻醉舌神经和舌下神经,在舌骨突前方2~3cm处,先将针头垂直口腔底部刺入5cm,注射3%普鲁卡因溶液20ml;然后将针头拔到皮下,斜向左45~60度刺入针头达下颌骨内面,注射药液20ml,再以同样方法向右侧注射药液20ml。

髂区剖腹手术可作腰旁神经干传导麻醉,分别在第一腰椎横突游离端前角下方、第二腰椎横突游离端后角下方和第三腰椎横突游离端后角下方,各注射2%~3%普鲁卡因溶液20ml。

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