灌肠分为浅部和深部两种。浅部灌肠主要用于排除直肠内积粪,深部灌肠多用于肠便秘、直肠内给药或降温等。灌肠前准备好灌肠器和胶皮管,深部灌肠还需唧筒。
01方法
浅部灌肠时,在胶皮管上涂以石蜡油或肥皂水,助手把马尾拉向一侧,操作者一手将胶管插入马肛门内并逐渐向直肠内推进,另一手或由助手提高灌肠器,让液体流入直肠内。如果流入不畅,可适当抽动胶管。灌入一定量液体后,马则出现努责,此时,应握捏肛门或压迫尾根,同时捏压马背腰部,以缓解努贲,让直肠内充满液体,再与粪便一同排出。如此反复进行,直到直肠内洗净为止。
深部灌肠是在浅部灌肠的基础上进行的。胶管插入直肠后,接上灌肠器,伴随灌肠液体的进入,不断将胶管向内推送。如用唧筒代替高举或高挂的灌肠器,液体进入肠道的速度更快。在边灌边把胶管向里送的同时,灌入液体的速度应放慢,否则会因液体大量进入深部肠道,反射性地刺激肠管收缩而把液体排出,或使部分肠管过度膨胀(特别在有炎症和坏死的肠段)造成肠破裂。
02注意事项
直肠有破裂可疑或严重损伤、肠变位时不宜灌肠。除灌肠降温外,灌肠液的温度均不易过低,尤其是深部灌肠。