一、临床检查的顺序
在临床检查时,应按照一定的顺序,有系统、有目的地对马匹进行全面检查。通常是按先全身后局部,先一般后系统的顺序进行。只有这样,才可避免因杂乱无序或偏废一方,而遗漏主要症状和产生误诊。
二、一般检查
一般检查是对病马全身状态的概括性观察。检查的内容包括:容态、被毛及皮肤、眼结膜、体表淋巴结、体温、脉搏数和呼吸数等。
1.容态检查
(1)精神状态:主要观察病马的面部表情,耳、眼动作,身体姿态、防卫反应,其精神处于兴奋,还是沉郁状态等。
(2)姿势:健康马匹有其特定的生理姿势。有病时常出现某种反常姿势,这可为诊断疾病提供重要的线索。如破伤风病马站立时四肢开张、头颈僵硬、尾上翘、腰背直而紧张;息咽喉炎时,病马头颈伸展而避免运动;患胃肠性腹痛时,病马站立不稳、前肢刨地、回头观腹或起卧滚转等;脑炎病马,常出现盲目运动或圆圈运动。
(3)营养:主要根据被毛状态和肌肉丰满程度分为营养良好、营养中等和营养不良3个等级。
2.被毛及皮肤的检查
(1)被毛状态:健康马被毛平整,富有光泽,不易脱落。患病后往往被毛租乱.失去光泽。患皮肤病时,则被毛容易脱落。
(2)皮肤温度:检查皮肤温度一般在马的耳部、胸侧及四肢进行,通常是用手背轻触皮肤或以手握着耳朵、四肢,感觉其温度。全身性皮温增高,见于发热性疾病、中暑等;局部性皮温增高,多见于局部炎症。皮温降低,常见于大失血、心力表竭等。
(3)皮肤湿度:因发汗多少而不同。健康马在安静状态下,皮肤常不湿不干而有滑润感。发汗增多,见于剧烈疼痛性疾病、中暑等。全身出冷粘汗,见于内脏破裂。发汗减少,见于体内水分丧失过多的疾病,如剧烈腹泻。
(4)皮肤弹力:通常检查马的颈部。健康马,用手将皮肤捏成皱褶,松开后很快恢复原状。在营养障碍、大失血、脱水、皮肤慢性炎症时,皮肤弹力减退。但老龄马的皮肤弹力减退是生理现象。
(5)皮肤肿胀:多为局限性的,常见有气肿、水肿、血肿、脓肿及淋巴外渗等。
(6)皮肤发疹:常见的有丘疹和荨麻疹。丘疹呈圆形的皮肤隆起,米粒大至豌豆大小不等;荨麻疹为皮肤突然出现硬固的隆起,指头大至鸡蛋大小不等,表面平坦,剧痒,常急发急散,不留痕迹。
3.结膜的检查
检查结膜时,着重观察其颜色,其次注意有无肿胀和分泌物等。
检查左眼时,左手抓住笼头,右手以最后3指放在颧弓上作支点,用食指压开上眼睑,拇指翻开下眼睑,即可露出结膜和瞬膜。检查右眼时,换手,按同样方法进行。健康马结膜呈粉红色,患病时结膜色彩常发生变化。
(1)结膜苍白:是贫血的表现。急速苍白,见于大失血,肝、脾破裂等;逐渐苍白,见于慢性消耗性疾病,如营养性贫血、肠道寄生虫病等。
(2)结膜潮红:是充血的表现。见于眼的外伤、结膜炎及各种急性热性传染病等。
(3)结膜发绀(结膜蓝紫):是血液中还原血红蛋白增多的结果。见于肺炎、心力表竭及某些中毒病等。
(4)结膜发黄(结膜黄染):是血液内胆红素增多的结果。见于肝胆疾病、溶血性疾病、钩端螺旋体病及某些中毒病等。
(5)结膜有出血点或出血斑:是血管壁通透性增大的结果。见于某些传染病和出血性疾病,如马传染性贫血和血斑病等。
4.体表淋巴结检查
主要用触诊法。着重注意其大小、硬度、温度、敏感性和移动性。通常检查马的下颌淋巴结。急性肿胀时,有热有痛,见于马腺疫、急性是疽、咽喉炎等;慢性肿胀时,无热无痛,坚硬,缺乏移动性,见于慢性鼻疽。
5.体温测定
马的体温是测量直肠的温度。测温前先将体温计的水银柱甩至最低刻度,并涂以润滑剂或水,然后站在马的左后侧,左手提起马尾,右手将体温计斜向刖上方缓慢捻转插入肛门内,用体温计夹子夹在尾根部尾毛上,3~5分钟后取出,擦净体温计上的粪便,查看水银柱的刻度。
健康马因年龄、性别、品种不同以及剧烈运动、日晒和大量饮水等,都可使体温发生一定变化,在这种情况下,必须让马匹休息半小时后再测体温。马的正常体温一昼夜内略有变动,一般是上午低,下午高,温差在1℃以内。有些传染性贫血病马,有时出现上午体温高,下午体温低,称为温差倒转。
马的正常体温为37.5~38.5℃。体温低于正常范围称为体温低下,常见于大失血、内脏破裂、中毒性疾病及濒死期等。体温高子正常范围并伴有其他热症的,就可以认为是发热。体温升高1℃以内的为微热;升高1~2℃的为中热;升高2℃以上的为高热。把每日上、下午测的体温结果记录下来,连成曲线,叫做体温曲线,可根据此曲线判定热型。对诊断马病意义较大的热型有如下3种:
(1)稽留热:高热持续3天以上,且每日温差在1℃以内。见于传染性脑膜肺炎等。
(2)弛张热:体温日差在1℃以上,且不降到常温。见于支气管肺炎、化脓性疾病及败血症等。
(3)间歇热:有热期与无热期交替出现。见于马慢性传染性贫血、锥虫病等。
6.脉搏数的检查
马的脉搏数检查通常触摸颌外动脉的跳动。检查者站在马的左侧,左手握住笼头,用右手的食指、中指和无名指轻压下颌支下缘处的颌外动脉,记1分钟的跳动次数。也可借助心脏听诊的方法来代替。健康马的脉搏数为26~42次/分。
7.呼吸数检查
检查呼吸数时,必须让病马处于安静状态,观察胸腹部的起伏运动,胸腹壁的一起一伏,是一次呼吸。也可将手背放在马见孔前方感觉呼出的气流,在冬季还可看呼出的气流。一般测1分钟的呼吸数。健康马的呼吸数为8~16次/分。