牙痛


名称:牙痛

别名:风火牙痛

简介:牙痛又名风火牙痛。主要表现咀嚼谨慎或困难、口涎增多、吐草不咽的一种病证。日久不愈可出现精神倦怠,畜体消瘦,毛焦肷吊等症状。

辩证要点


根据发病可分为原发性牙痛和继发性牙痛两类。

1.原发性牙痛:多因饲养、使役不当,上焦积热,熏蒸阳明胃经,胃火上炎所致。证见牙齿无异常,病初精神、脉搏正常,口色偏红,口内多涎,有舌苔,采食缓慢,咀嚼谨慎,不敢用力,甚至拒食;病重者,口涎增多,不敢咀嚼,虚张数口,吐出草团;日久不愈者,精神倦怠,毛焦肷吊,日渐消瘦,但仍能饮水,可进食稀粥之类软稀食料。

2.继发性牙痛:多继发于齿病。此外,外伤所致的腮肿、排齿冠周红肿等亦可诱发牙痛。检查牙齿常见磨灭不整,有长齿、尖齿、裂齿等齿病,如为急性齿槽骨膜炎继发,则体温升高,呼吸脉搏增数,其他临床症状与原发性牙痛类同。

治疗方案


宜外治与内治相结合,针药并用。

1.外治

继发于齿病(如长齿、尖齿、波状齿、裂齿等)者,应首先进行手术修整,伴发有齿龈、舌或口腔黏膜炎症者,参照口炎进行处置。

2.内治

以清胃凉血止痛为原则,可选用以下方剂治疗。

(1)牙痛散:升麻30g、黄连30g、生地黄50g、威灵仙60g、细辛15g、川芎30g、白芷30g、玄参30g、黄芩30g、茯苓30g,共为细末,开水冲调,候温入鸡蛋清5枚,一次灌服,每日1剂,连服2~3剂。如口色红燥,苔黄便干者,加生石膏50g、大黄30g。

(2)甜瓜子散:炒甜瓜子60g、玄参50g、连翘50g、薄荷40g、防风40g、生石膏30g、桔梗30g、羌活30g,共为细末,开水冲调,候温入鸡蛋清5枚,一次灌服,每日1剂,连服2~3剂。

(3)清热止痛散:金银花50g、连翘50g、生地黄30g、石膏30g、黄芩30g、升麻30g、丹皮30g、荆芥30g、薄荷30g、僵蚕20g、骨碎补20g、当归20g、桔梗15g、甘草12g,共为细末,开水冲调,候温入鸡蛋清5枚,一次灌服,每日1剂,连服2~3剂。

3.针灸

血针玉堂、通关,白针锁口、开关等穴。

预防方案


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