胃热


名称:胃热

别名:胃火

简介:胃热又名胃火,是以口臭、苔黄、水草迟细或废绝为主症的病证。多发生于春夏和秋季,冬季一般较少发生。

辩证要点


多因气候炎热,使役过重或饮喂失调,食滞不化,日久化热,热邪犯胃所致。热郁胃中,胃气失降,受纳失职,故草料迟细;热盛伤津,故粪干尿少,口干舌燥,口渴喜饮;胃气上逆,故口腔腐臭;因脾开窍于唇,脾胃火热炽盛,则齿龈肿痛、唇舌生疮,口流黏液,特别是外感热邪又食人过热谷物或腐败饲料,内外合邪,内热亢盛而致本病。

证见精神倦怠,草料迟细,结膜潮红,口干舌燥,舌有黄苔,口流黏液,有臭味,粪球干小而尿少,脉象洪数。

治疗方案


以内治为主,配合针灸。

1. 内治

以清胃热、消积滞为原则,可选用下列方剂。

(1)青蓝石膏汤:大青叶60g、板蓝根60g、大黄30g (后下)、生石膏100g (先煎)、芒硝100g,前4 味水煎去渣后,趁热加入芒硝溶解,候温加蜂蜜100g,一次灌服,每日1剂,连服2~3剂。

(2)生石膏60g、升麻30g、大黄30g、枳实30g、神曲50g、香附40g、黄连20g、天花粉20g、山栀子30g、黄药子20g、赤芍20g、甘草15g,共为细末,开水冲调,候温加蜂蜜100g,一次灌服,每日1剂,连服2~3剂。

(3)石膏散:石膏50g、黄芩20g、连翘20g、天花粉20g、枳壳30g、玄参25g、知母25g、大黄30g、神曲50g、陈皮30g、甘草20g,共为细末,开水冲调,候温加蜂蜜100g,一次灌服,每日1剂,连服2~3剂。

(4)清胃散加减:黄连40g、当归50g、生地50g、丹皮50g、升麻45g,共为细末,开水冲调,候温加蜂蜜100g,一次灌服,每日1剂,连服2~3剂。

(5)石膏知母汤加减:生石膏50g、大黄30g、生地50g、知母30g、升麻20g、神曲50g、麦芽50g、焦山楂50g、陈皮30g、枳壳30g、甘草20g,共为细末,开水冲调,候温加蜂蜜100g,一次灌服,每日1剂,连服2~3 剂。

2. 针灸

血针玉堂、通关、内唇阴,白针脾腧、关元腧。病重时可水针脾腧、关兀腧,各注人25%葡萄糖液5ml。每隔2~3日1次,共1~2次。

预防方案


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