急性肺泡气肿


名称:急性肺泡气肿

别名:无

简介:急性肺泡气肿是肺泡持续紧张地过度扩张和充气所引起的肺泡壁弹性降低和呼气时肺泡的被动住收缩能力下降的一种病证。

辩证要点


因气候炎热,劳役过度,乘饥渴而吃热草热料,肺感邪气,或湿痰久咳,阻塞气机,致使清气不升,浊气不降,气道壅遏而发病。证见体热食少,喘粗鼻乍,呼吸困难,运动后症状加重,口色鲜红,脉象洪数。

治疗方案


以内治为主,配合针灸。

1.内治

(1)以清热、润肺、祛痰为原则,方用平喘清肺散:葶苈子35g、紫苏子50g、莱菔子30g、冬瓜子30g、桑白皮30g、杏仁25g、贝母30g、枇杷叶30g、天花粉30g、沙参30g、百部30g、紫菀30g、大黄30g、车前子30g、甘草15g,共研细末,加鸡蛋清4个,蜂蜜120g,开水冲调,候温一次灌服,每日1剂,连用2~3剂。

(2)麻黄15g、桑皮25g、杏仁20g、冬花25g、黄芩25g、陈皮20g、白芥子20g、半夏15g、苏籽20g、百合30g、米壳20g、甘草15g、蜂蜜100g为引。共为细末,开水冲调、候温灌服。前3天每日1剂,以后隔日1剂,至病愈为止。

(3)麻黄15g、杏仁25g、石膏60g、桑皮30g、白前25g、千层纸12g、白芥子20g、甘草15g、鸡蛋5个为引,用法同上。

对于久病未愈,发展为肺源性心脏病的病畜,一般难以治愈。即使治疗缓解病情。但终身失去使役能力,没有治疗价值。

缓解呼吸困难,可用 1%硫酸阿托品、2%氨茶碱或 0.5%异丙肾上腺素雾化吸入,每次2~4ml。也可用皮下注射 1%硫酸阿托品溶液,剂量为大动物 1~3ml。如出现窒息危险时,有条件的应及时输入氧气。

2.西药

(1)青霉素钠800万IU,链霉素400万IU,注射用水30ml,成年马混合1次肌肉注射;林可霉素30mL 1次肌肉注射。前后交替每隔6h注射1次,每疗程5~7天。

(2)可口服消炎、健胃和祛痰等药。一般治疗1~2个疗程即愈。

(3)对病期长、体温基本正常,呈虚喘症状的病畜,可选用:5%葡萄糖500ml,糖盐水500ml,生理盐水500ml,青霉素钠960万IU,5%碳酸氢钠40ml,维生素C30 ml,环丙沙星300mg,1次静脉滴注。同时肌肉注射氨胆注射液30ml,1日2次。

(4)口服支气管扩张药物氨茶碱。并且用青霉素钠240万IU、5%安痛定注射液10ml稀释,1次气管注射,隔日1次,连用5次,疗效甚佳。

以上治疗每10天为一个疗程,气喘基本消失,改用中药巩固治疗。用方:熟地30g、山药30g、沙参30g、党参25g、五味子15g、紫菀20g、首乌30g、麦冬30g、炒杏仁25g、前胡20g、丹参25g、葶苈子20g,水煎胃管灌服。

3.针灸

血针血堂、朐堂、颈脉穴。

预防方案


加强饲养管理, 避免过度劳役, 注意畜舍通风换气和冬季保暖。 对呼吸器官疾病应及时治疗。

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