心律不齐


名称:心律不齐

别名:无

简介:心律不齐是心功能不全乃至心力衰竭的一种证候,临床上以心脏搏动节律紊乱、心电图病理改变、脉结代为特征。

辩证要点


多因中毒、术后、过劳或营养不良等致病因素侵害心脏,致使气血阻滞,心阳不振,不能推动血液在体内正常运行而发病。临床常见两个证型。

1.气血不足型:证见精神沉郁,心悸动,气短乏力,动则喘甚,自汗,色淡,脉弱而结代。

2. 气血淤滞型:证见精神不安,不愿运动,心悸气短,舌质青淤,卧蚕紫暗,脉弦涩而结代。

治疗方案


以药物内治为主,配合针灸。

1. 内治

(1)气血不足型:以补气养血、宁心安神为原则,可选用以下方剂。

①炙甘草汤:炙甘草60g、党参60g、生姜30g、阿胶30g(另包)、桂枝30g、麻仁30g、麦冬30g、熟地黄120g;大枣30枚,水煎取汁,入阿胶烊化,加白酒60ml,一次灌服,每日1剂,连用3~5剂。

②宁心散:熟地黄60g、黄芪50g、党参25g、麦冬20g、丹参20g、五味子30g、远志30g、当归30g、柏子仁30g、酸枣仁30g、炙甘草25g,共为细末,开水冲调,候温加蜂蜜150g,一次灌服,每日1剂,连服3~5剂,

(2)气血淤滞型:以活血化淤为原则,可选用以下方剂。

③桃红四物汤:桃仁45g、当归45g、赤芍45g、红花30g、川芎20g、熟地黄60g,水煎取汁,加黄酒150ml,一次灌服,每日1剂,连用3~5剂。

④加味血府逐淤汤:当归35g、川芎30g、赤芍30g、熟地黄35g、桃仁30g、红花20g、枳壳35g、桔梗25g、柴胡25g、薤白35g、全瓜蒌35g、丹参40g、香附25g、甘草15g,共为细末,开水冲调,候温加黄酒150ml,一次灌服,每日1剂,连用3~5剂。

2. 针灸

可取心腧、大椎、百会等穴,以水针、 白针、电针或艾灸治疗。

预防方案


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