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名称：急性心内膜炎
别名：无
简介：急性心内膜炎是心脏瓣膜及心内膜的炎症过程。临床可分为瓣膜性心内膜炎、壁性心内膜炎、溃疡性心内膜炎、疣性心内膜炎等类型。
急性心内膜炎多由于马链球菌、放线杆菌感染，过敏反应，移行的圆形线虫、继发性血管栓塞的转移等发病，还有由于流感、传染性胸膜肺炎过程中继发急性心内膜炎。根据临床症状常分为两个证型。
1.心热内盛型：证见精神不安，体温升高，听诊第一心音增强伴有金属音；第二心音极弱，甚至消失，心律失常。体表静脉因淤血而怒张，口色红赤或紫暗，脉数而紧促。
2.气阴两伤型：证见精神沉郁、闭目呆立，站立不安，运步蹒跚，食欲减退，伴有间歇性腹痛，心脏波动增强，心律不齐，第一心音增强伴有金属音；第二心音较弱，口色红，口津减少，脉细而促。
首先让病马安静休息，以中西药内治为主，并加强护理。
1. 中药
(1)心热内盛型：以清热解毒、宁心安神为治则，方用清热宁心汤：石膏 (先煎) 120g、生地黄50g、黄连30g、栀子30g、丹皮30g、夜交藤50g、连翘25g、白茅根35g、竹叶30g、甘草15g，水煎取汁，加蜂蜜150g、鸡蛋清6枚为引，一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
(2)气阴两伤型：以益气养阴、宁心安神为治则，方用清心补血汤：人参50g、当归40g、茯神40g、炒酸枣仁40g、麦门冬40g、生地黄40g、五味子40g、栀子30g、白芍30g、川芎25g、陈皮20g、炙甘草15g，水煎取汁，加蜂蜜150g、鸡蛋清6枚为引，一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
2.西药
对因治疗和对症治疗。如感染性急住心内膜炎可大量使用抗生素，出现心力衰竭者，内服咖啡因5~10g，或肌肉注射20%安钠咖10~20ml。
3.针灸
可取颈脉、胸堂、心腧、大椎穴，以血针、白针、电针或艾灸治疗。
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