急性肾炎


名称:急性肾炎

别名:无

简介:急性肾炎是肾小球、肾小管及间质组织发生急性炎症的统称,由于炎症主要发生在肾小球,又称急住肾小球肾炎。以水肿、肾区扣痛、尿中出现上皮细胞和管型为特征。

辩证要点


病因复杂,主要由于厩舍潮湿阴冷,外感六淫之邪,使役训练不当致疲劳损伤,外力冲击、蹴踢跌倒,饮食不洁,采食某些有毒植物等引起。

患马表现精神沉郁,食欲减退或废绝,站立时背腰拱起,后肢开张或集于腹下,腹痛起卧,不愿行动,强使行走时背腰僵硬,步样强拘,后肢举步困难;压迫肾区或直肠触压肾脏时,疼痛明显,胸腹下及四肢浮肿,尿少或无尿。临床常见三个证型。

1.风寒挟湿型:兼见恶寒重发热轻,口色微青,舌苔薄白,脉象浮紧。

2.风热挟湿型:兼见发热重恶寒轻,尿黄赤,口色红,舌苔黄腻,脉象浮数。

3.毒热挟湿型:兼见高热不退,口色深红或红绛,舌苔黄厚腻,脉象洪数或滑数。

治疗方案


以内治为主,配合针灸。

1.内治

(1)风寒挟湿型:以散寒解表、除湿利水为治则,方用越婢加术散:鲜生姜100g、麻黄30g、杏仁30g、茯苓60g、冬瓜皮60g、桑白皮50g、生石膏60g、车前子40g、制附子30g、炒白术50g、大枣60g、甘草20g,鲜生姜绞碎成浆,余药共为细末,开水冲调,入生姜搅匀,候温一次灌服,每日1剂,连服3~4剂。

(2)风热挟湿型:以散热解表、除湿利水为治则,方用银翘散加味: 金银花60g、连翘45g、薄荷30g、荆芥30g. 淡豆豉30g、牛蒡子45g、桔梗25g、淡竹叶20g、芦根30g、浮萍60g、桑叶60g、甘草20g,共为细末,开水冲调,候温人鸡蛋清4枚搅匀,一次灌服,每日1剂,连服3~4剂。

(3)毒热挟湿型:以解毒清热,除湿利水为治则,方用小蓟饮子加味:小蓟60g、生地黄60g、玄参40g、金银花40g、蒲公英50g、射干30g、板蓝根50g、白茅根60g、甘草20g、炒绿豆200g,共为细末,开水冲调,候温人鸡蛋清4 枚搅匀,一次灌服,每日1剂,连服3~4剂。

2.针灸

取肾腧、风门、膀胱俞、肺腧、三焦腧等穴,白针或艾灸治疗。

预防方案


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