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名称：慢性肾炎
别名：慢性肾小球肾炎
简介：慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎，以浮肿、体腔积水和尿毒症为临床特征，以肾小球血管内皮和肾小管变性及肾间质增生为病理特征。
多因长期喂饮失调，劳役过重，配种过度，产后血虚，或久居潮湿阴冷厩舍、寒湿之邪人侵，肾、脾、肺、三焦功能受损所致。肾气虚则水失所主，脾气虚则运化失职、水湿内停，肺气虚则不能通调水道，三焦气虚则水液输布失调，从而导致水湿为患。
病马主要表现精神倦怠，耳耷头低，饮食欲减退，眼睑、胸前、腹下或四肢末端浮肿，甚至体腔积水，尿量不定，尿中有少量蛋白质，尿沉渣中可见大量肾上皮细胞、管型及少量红白细胞。临床常见三个证型。
1.阳虚型：兼见形寒肢冷，耳鼻不温，易汗，大便溏泻，舌淡，苔白，脉沉迟无力。
2.阴虚型：兼见烦躁不安，低热盗汗，粪球干小，口干，色红，少苔，脉细数。
3.阴阳两虚型：兼见体虚无力，腰脊板硬，尿量减少，腹内积水，阴囊浮肿，心悸气短，舌淡苔白，脉沉而无力。
以内治为主，配合针灸。
1.内治
(1)阳虚型：以壮阳补火、渗湿利水为治则，可选用下列方剂。
①八味地黄丸合五苓散：熟地黄70g、山萸肉35g、山药50g、牡丹皮30g、茯苓50g、泽泻30g、猪苓50g、制附子30g、肉桂25g、白术(炒) 40g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清4枚搅匀，一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
②荜澄茄散：荜澄茄30g、川楝子25g、巴戟天30g、槟榔25g、补骨脂30g、胡卢巴30g、肉苁蓉30g、肉豆蔻30g、厚朴25g、茴香25g、肉桂15g、益智仁25g，共研细末，引青葱三根(切碎)\r\n ，飞盐159，醋120trl， 开水冲调，候温灌服，每日1剂，连服5~7剂。
③防己散：防己30g、茯苓50g、胡卢巴40g、补骨脂30g、泽泻30g、猪苓30g、川栋子15g、黄芪60g、肉桂20g、厚朴30g、巴戟天30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清4 枚搅匀，一次灌服，每日 1剂，连服3~5剂。
④当归45g、巴戟天40、肉苁蓉40、山萸肉40、枸杞子40、荜澄茄30、芦巴子30、补骨脂30、肉桂30、没药20g，川楝子20g、茴香20g、甘草各15g，共研细末，引青葱三根(捣碎)\r\n ，飞盐15g ，开水冲调，候温人白酒100ml，一次灌服，每日1剂，连服5~7剂。
(2)阴虚型：以滋阴降火、养血补肾为治则，方用知柏地黄散： 熟地黄70g、山萸肉35g、山药50g、牡丹皮30g、茯苓50g、泽泻30g、知母50g、黄檗30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清4 枚搅匀，一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
(3)阴阳两虚型：以阴阳双补、渗湿利水为治则，方用济生肾气散：\r\n \r\n熟地黄70g、山萸肉35g、山药50g、牡丹皮30g、茯苓50g、泽泻30g、车前子50g、制附子30g、肉桂25g、怀牛膝40g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清4枚搅匀，一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
2.针灸
取肾腧、三焦腧、膀胱俞、脾腧、后三里等穴，白针或艾灸治疗。
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