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名称：膀胱麻痹
别名：癃闭
简介：膀胱麻痹是指膀胱肌丧失收缩力，导致不能随意排尿和尿潴留的一种病证，临床以不随意点滴状排尿、膀胱充盈无痛为特征。中兽医学称之为癃闭。
病因有两类。神经源性麻痹见于腰荐神经炎症、挫伤、肿瘤、脑膜炎、脑震荡和生产瘫痪等；肌源怯麻痹见于重剧膀胱炎。
病马表现排尿反射减弱或消失，膀胱充满时尿液才不由自主地点滴状或线状排出。直肠检查膀胱充满尿液，按压膀胱时尿液喷出，停止按压则排尿即止。末梢性神经麻痹时，病马频做排尿姿势，但排出尿液很少。直肠触诊膀胱膨满，无疼痛表现，按压膀胱时可被动排出尿液。临床常见两个证型。
1.气化失司型：兼见无尿或排尿不爽，精神倦怠，畏寒，腰胯痿软无力，舌质淡，苔白腻，脉沉滑。
2.湿热蕴结型：兼见小便淋漓涩滞，频频做排尿姿势，但排出尿液根少，尿液浑浊带臭，患马烦躁不安，口干色红，不欲饮，苔黄厚腻，脉象滑数。
以内治为主，配合针灸。
1.内治
(1)气化失司型：以补气利尿、通阳化气为治则，方用黄芪桂枝散：黄芪60g、桂枝30g、山药50g、山萸肉40g、熟地黄30g、茯苓50g、泽泻40g、丹皮30g、怀牛膝30g、车前子40g、猪苓30g、土炒白术30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜100g、黄酒150ml搅匀，一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
(2)湿热蕴结型：以清热燥湿、利尿通淋为治则，方用薏米桂枝散： 薏苡仁80g、桂枝30g、木通30g、瞿麦30g、萹蓄30g、车前子30g、滑石60g、甘草20g、栀子(炒)30g、大黄(酒制) 30g、灯心草15g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清4枚搅匀，一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
2.针灸
取膀胱俞、百会、肾腧、八窌、后海等穴，每天选2穴水针，每穴注人2.5%维生素B1注射液5ml，也可施白针、电针或艾灸。
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