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名称：脑充血
别名：心黄、心热风邪
简介：中兽医称为心黄，也有称心热风邪。是因脑及脑膜血管内的血液流人量增多 (主动性充血、急心黄) 或流出量减少 (被动住充血、慢心黄) 而引起的一种脑病。临床上以兴奋不安和意识障为特征。
根据病因、病理与主证可分为两个证型。
1.急心黄：主要由于重剧劳役、鞭打驱赶、骑乘过猛、粗暴调教、烈日暴晒、车船运输、拥挤闷热等引起马匹过度兴奋、心脑活动加剧而发病，也可继发于某些药物 (如水合氯醛、阿托品等) 中毒、有毒植物中毒、自体中毒、肠臌胀和大叶陆肺炎等疾病。证见病马狂躁不安、高度兴奋，并呈进行性发作，摇头、啃咬物品、磨牙、嘶鸣、无目的地前冲或后退，头抵饲槽，冲撞墙壁，有的挣脱缰绳，不顾障碍物向前奔跑。病马结膜充血，头盖部灼热，瞳孔散大或缩小，呼吸急促，脉象洪数。
2.慢心黄：常继发于心脏瓣膜病、心包炎、心肌炎、心脏肥大及心脏衰弱等疾病。因静脉回流障碍，致脑静脉淤血。某些疾病，如慢性肺气肿、间质性肺气肿和胸膜炎及慢性胃扩张等，也会由于血液循环障碍，引起脑静脉淤血而发病。证见精神沉郁，反应迟钝，垂头站立，不愿采食，强制牵行则步态踉跄。体温不高，呼吸困难，结膜发绀，脉搏细弱。有时癫痫样发作，抽搐和痉挛。
宜外治、内治相结合，针药并用。
1.外治
急心黄宜立即采用外治法急救。将病马置于安静、凉爽通风处，头部施行冷敷或装置冰袋，直肠灌注0.9%冷盐水。
2.内治
(1)急心黄：以清热涤痰、调和气血、镇心安神为治则，方用镇心散加减：黄连45g、黄芩30g、龙胆30g、夏枯草45g、天竺黄15g、郁金30g、丹参30g、川芎30g、甘草15g、防风30g、茯神30g、远志25g、朱砂5g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清6 枚，一次灌服，每日1剂，连服2~3剂。
(2)慢心黄：消除病因并积极治疗原发病后以行淤通窍、养心安神为治则，方用血府逐淤汤合通窍活血汤加减： 当归45g、石菖蒲30g、桃仁30g、红花25g、枳壳30g、赤芍45g、郁金30g、川芎25g、桔梗25g、远志25g、茯神45g、大枣30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清6枚、老葱10根(捣碎) 为引，一次灌服，每日1剂，连服2~3剂。
3.针灸
急心黄，大风门穴间接烧烙：保定确实，以棉纱垫浸透醋液固定在大风门穴位上，以烧红的方形烙铁，在棉纱垫上熨烙，手法由轻到重，并不断在棉纱垫上浇醋，以保持棉垫湿润施术10min，熨烙至术部皮肤温热，其周围微汗为止。严重病例，视体况颈脉穴泻血。慢心黄，间接烧烙大风门，方法同上。
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