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名称：脑膜脑炎
别名：脑黄
简介：为软脑膜及脑实质发生炎症，伴有严重脑机能障碍的疾病临床上以高热、脑膜刺激症状、一般脑症状和局部脑症状为特征。中兽医称为脑黄，因心肺热极，上注于脑，致使脑中生黄而出现惊狂或痴呆的病证。
根据病因、病理与主证进行辨证。本病多因暑月炎天、劳役过重，或受烈日暴晒，或厩舍闷热，以至热毒积于心胸，火灼津液为痰，痰浊阻于胸膈，上注于脑，蒙蔽心窍，阻塞经络而发病。马骡过度疲劳，正气亏损，再受四时不正之疫气的侵袭，也可发生本病，此外，霉菌中毒、脑出血、脑震荡及马副丝虫病，亦可继发本病。根据主证可分为惊狂、呆痴和混合型三种。
1.惊狂型：证见狂躁不安，乱走乱撞，如系桩柱常用力向后挣缰或绕桩作圆圈运动。当自由运动时，或向前冲，或向一侧做圆圈运动，不避障碍，或头顶墙壁不动。单侧或双侧瞳孔散大，视力模糊，间有口唇向下垂或歪向一侧。食欲减退或废绝。口色赤红，脉象洪数。
2.呆痴型：证见头低耳耷，眼闭呆立，有时头顶墙壁久久不离； 或将口唇插入水中不断空嚼，或口含饲料而不知咀嚼； 运步时步态不稳，或后肢高抬，或卧地不起。口色赤红，脉象滑数。
3.混合型：证见惊狂和呆痴交替发作。惊狂发作后，郁火渐泄，痰气滞留而为痴呆； 痴呆经久，痰郁化火，痰火过盛，又可出现惊狂。
以内治为主，配合针灸。
(1)惊狂型：以清热化痰、宁心安神为治则，方用天竺黄散：天竺黄25g、黄连30g、郁金30g、栀子35g、生地40g、朱砂5g、茯神40g、远志25g、防风25g、桔梗20g、木通15g、甘草15g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清6枚，一次灌服，每日1剂，连服2~3剂。
(2)呆痴型：以豁痰开窍、安神为治则，方用涤痰汤：制半夏30g、陈皮45g、茯苓60g、炙甘草25g、制南星15g、枳实30g、党参30g、石菖蒲30g、竹茹20g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清6枚，一次灌服，每日1剂，连服2~3剂。
(3)混合型：以清热豁痰，镇惊安神为治则，选用经验方治疗：生石膏200g (捣细先煎)、知母40g、板蓝根50g、大目叶30g、天竺黄15g、玄参30g、生地50g、麦冬30g、丹皮30g、滑石30g (包煎)、甘草10g、地龙30g、钩藤30g，水煎取汁，候温入蜂蜜150g、鸡蛋清6枚，一次灌服，每日1剂，连服2~3剂，昏迷者，加石菖蒲30g、冰片1g；抽搐重者，加朱砂4g；苔厚腻者，加苍术20g、厚朴20g、白扁豆60g；便秘者，加大黄30g、芒硝150g；喉中痰鸣者，加胆南星15g、浙贝母20g，重用天竺黄。
2.针灸
惊狂时，血针颈脉、太阳穴；呆痴时，火烙大风，白针风门穴。
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