盗汗


名称:盗汗

别名:无

简介:盗汗是指夜间异常出汗,通常由于心血不足或阴虚内热而导致的病理性出汗。

辩证要点


根据病因、病理与主证可分为两种证型。

1.心血不足型:多因劳役过重,饲养不当,或久病伤心血所致。证见夜间出汗 (在冬季清晨可见被毛上汗液结成白霜) ,毛焦肷吊,形体赢瘦,气短神疲,精神沉郁,舌淡苦蕴,脉虚。心血损伤则卫气也虚,卫气夜行于阴,阴血虚不能恋气,故夜间出汗; 心血不足,机体失养,故毛焦肷吊,形体羸瘦,气短神疲,精神沉郁,舌淡苔薄,脉虚。

2.阴虚内热型:多因机体瘦弱,或公畜配种过度,亡血损精所致。证见夜间出汗,形体消瘦,躁动不安,口红而燥,大便干,小便短,舌红少苔,脉象细数。血虚精亏,则阳虚火旺,迫津外泄,故夜间盗汗;阴精不足,故形体消瘦;阴虚则生内热,内热扰乱心神,故躁动不安;阴虚火旺,灼伤阴津,故口红而燥,大便干,小便短,舌红少苔,脉象细数。

治疗方案


以内治为主,配合针灸。

1.内治

(1)心血不足型:以补心血、安心神为治则,可选用以下方剂。

①归脾散:白术60g、党参60g、炙黄芪60g、龙眼肉 (切碎)60g、酸枣仁60g、茯神45g、当归60g、远志30g、木香20g、炙甘草15g、生姜20g、大枣50g,共为细末,开水冲调,入蜂蜜;20g搅匀,候温一次内服,每日1剂,连服3~5剂。

②当归六黄汤:当归50g、黄芪60g、生地黄40g、熟地黄40g、黄连巧9、黄芩15g、黄檗15g、地骨皮25g、麻黄根15g、浮小麦50g,水煎取汁,入蜂蜜120g搅匀,候温一次内服,每日1剂,连服3~5剂。

(2)阴虚内热型:以滋阴清热,固表止汗为治则,可选用以下方剂。

①鳖甲麦枣汤:炙鳖甲60g、败龟板60g、浮小麦60g、龙骨100g、牡蛎100g、黄芪50g、土炒白术30g、酸枣仁(炒)40g、甘草20g,水煎取汁,入蜂蜜120g 搅匀,候温一次内服,每日1剂,连服3~5剂。

②桑麦散:霜桑叶500g、浮小麦200g、小米150g,共为细末,开水冲调,入红糖100g、鸡蛋清4枚为引,候温一次内服,每日1剂,连服3~5剂。

③牡蛎散:煅牡蛎150g、霜桑叶100g、浮小麦100g、麻黄根30g、生黄芪50g、炒酸枣仁50g、五味子40g、北沙参30g、天冬30g、麦冬30g,共为细末,开水冲调,入蜂蜜120g,候温一次内服,每日1剂,连服3~5剂。

2.针灸

大椎、百会、肺腧、后三里,每次选取1~2穴,白针、电针或水针均可,每周针1次。

预防方案


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