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名称：风湿症
别名：无
简介：风湿症，为风、寒、湿三类致病因素侵袭肌腠、流注肌肉、关节引起的疼痛性病证。
多因外卫不固，再逢气候突变，夜露风霜，阴雨苦淋，久卧湿地，穿堂贼风，劳役过重，带汗揭鞍时，风寒湿邪乘虚侵袭皮肤，流窜经络，侵害肌肉、关节、筋骨，引起气血凝滞所致。多引起关节风湿、肌肉风湿。其共同症状为肌肉、关节疼痛，皮紧肉硬，四肢跛行，屈伸不利，跛行随运动而逐渐减轻。根据病邪特性，可分为三种类型。
风痹(行痹)：风邪偏盛所致。证见关节或肌肉疼痛，呈游走性，痛无定处。四肢及背腰多发，跛行，运动初期跛行较重，随运动跛行减轻。
寒痹(痛痹)：寒气偏盛所致。证见痛有定处，疼痛显著，得热痛减，遇冷加重。病在四肢则屈伸不利，提举困难，呈黏着步样。病在背腰则腰脊板硬，胯鞍腰拖，难移后肢。
湿痹 (着痹)：湿气偏盛所致，多发于四肢关节。证见关节肿胀，四肢沉重，难于移动，呈黏着步样。
风湿热痹：多因素体阳气偏盛，内有蕴热，又感风寒湿邪，里热为外邪所郁所致，多见于急性关节风湿，发病较急。证见关节肿痛，有灼热感，运动时患肢强拘，提举困难，步幅缩短。
以内治法、针灸为主，针药结合。风寒湿痹型宜祛风散寒、除湿活络，风湿热痹宜清热祛风化湿。
1.内治
(1)风痹：以祛风养血、通络蠲痹为治则，方用防风散：防风50g、独活30g、羌活30g、当归40g、葛根50g、山药45g、连翘30g、升麻20g、柴胡20g、制附子20g、乌药25g、甘草各15g，共为细末，开水冲，候温入蜂蜜120g，一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
(2)寒痹：以散寒温经、通络蠲痹为治则，方用通经活络散：当归40g、白芍30g、木瓜30g、牛膝35g、巴戟天30g、藁本30g、破故纸30g、木通20g、泽泻30g、薄荷25g、桂枝25g、威灵仙30g、炙黄芪50g，共为细末，开水冲调，候温入黄酒250ml，一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
(3)湿痹：以除湿利水、通络蠲痹为治则，方用薏苡仁汤加减：薏苡仁80g、独活30g、苍术30g、豨莶草30g、当归30g、川芎25g、威灵仙25g、桂枝25g、羌活25g、川乌20g；水煎取汁，入黄酒200ml，候温一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
(4)风湿热痹：以清热祛风、除湿蠲痹为治则，方用桂枝石膏汤：石膏150g、桂枝30g、桑枝30g、知母30g、黄柏30g、赤芍30g、薏苡仁60g，苍术30g、防己25g、忍冬藤30g、甘草20g，水煎取汁，入蜂蜜120g，鸡蛋清5枚；候温一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
(5)慢性风湿：以滋补肝肾、祛风散寒、除湿蠲痹为治则，方用独活寄生汤：独活25g、桑寄生45g、秦艽25g、防风25g、细辛10g、当归25g、白芍15g、川芎15g、熟地黄45g、杜仲30g、牛膝30g、党参30g、茯苓30g、肉桂20g、甘草15g，水煎取汁，入蜂蜜120g，黄酒120ml，鸡蛋清5枚，候温一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
2.针灸
可用白针、电针或火针。颈部风湿，针九委穴；前肢风湿，针抢风、冲天、天宗、肩井、肩俞、肩外俞等穴；后肢风湿，针百会、巴山、大胯、小胯、阳陵、邪气、汗沟等穴；背腰风湿，针百会、肾棚、肾俞、肾角、八穷等穴，也可以用醋酒炙法。
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