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名称：腰胯痛
别名：无
简介：腰胯痛系腰与胯部受风寒湿邪侵袭或外力致伤引起的疼痛性病证。
根据病因、临床症状分为两种证型。
1.寒伤腰胯：主要由于气候突变，管理不善，以及阴雨苦淋，汗后当风，夜露风霜，久卧湿地，长期拴于阴冷寒湿之处，或乘热过河，带汗卸鞍等，风寒湿邪侵入肌腠，邪气凝滞，肾经受寒，使于腰胯而发病。多突然发生，患马表现患部肌肤紧硬，弹力降低，病初有压痛，日久肌肉发生萎缩。病在腰者，腰脊板硬，凹腰反射迟钝。站立时腰背拱起，两后肢频频移动，牵行不动，后肢难移；运步蹲腰，两后肢步幅短小，胯趿腰拖，转弯时更为明显，卧地和起立困难，病在胯者，后肢强拘，膝、附关节屈曲，呈外展肢势，运步时步幅短，蹄尖外撇，回转时跛行加剧，后退更难。如失治或误治，日久臀部肌肉萎缩。
2.闪伤腰胯：多因在不平道路上重役，奔跑，滑倒，翻车，冲撞，跳涧，蹴踢，急转弯，蹬空失足，保定不当等闪伤，腰胯韧带剧伸或关节扭挫，邪气凝于胯内，痞气注积腰间引起。多突然发病，患马表现轻者局部症状不明显，叩诊患部有疼痛反应；重者局部肿胀热痛，患部出汗，有压痛。病在腰者，卧地起立困难或不能自起；站立时腰背拱起，两后肢拘紧，站立不稳；运步时迈步困难，行走吊腰，步态摇摆，胯趿腰拖，跛行随运动而增重；闪伤重者，患部肿痛，卧地不起，呼吸迫促，脉搏加快，肛门及阴茎脱出，后躯失去知觉。病在胯者，站立时患肢减负体重，呈外展肢势；运步时患肢步幅短小，前方短步，向外划弧，日久臀部肌肉萎缩，胯关节突起，后退困难。
宜中药内治为主，配合针灸。寒伤腰胯治宜温肾散寒、祛风除温治闪伤腰胯：宜活血化淤、舒筋止痛
1.内治
(1)寒伤腰胯：以温肾散寒、祛风除湿为治则，选用以下方剂治疗。
①茴香散：小茴香30g、肉桂20g、槟榔10g、白术25g、巴戟天25g、当归30g、牵牛子10g、藁本25g、白附子25g、川楝子25g、肉豆蔻15g、荜澄茄20g、木通20g，水煎取汁，入黄酒250ml，候温一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
②小活络丹：制川乌15g、制草乌15g、广地龙30g、胆南星10g、乳香15g、没药15g，水煎取汁，入黄酒250ml候温一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
(2)闪伤腰胯：以活血化淤、舒筋通络为治则，选用以下方剂治疗。
①红花当归散：红花30g、当归40g、没药20g、小茴香25g、川楝子18g、巴戟天30g、枳壳25g、木通18g、乌药20g、藁本20g，共为细末，开水冲调，入黄酒250ml、飞盐一捻为引，候温一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
②土虫当归散：土鳖45g、当归30g、红花24g、三七15g、血竭15g、乳香20g、没药20g、自然铜15g，共为细末，开水冲调，加酒150ml，候温一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
③散淤止痛散：当归50g、川芎30g、红花25g、桃仁25g、乳香20g、没药20g、川续断40g、五加皮50g、羌活30g、独活25g、威灵仙30g，共为细末，开水冲调，入黄酒250ml、候温一次灌服，每日1剂，连用3~5剂。
2.针灸
(1)火针或电针：百会、大胯、小胯、巴山、路股穴。
(2)温针：交替使用以下三个穴组：①百会、肾俞、肾棚、肾角穴；②百会、腰后、腰中、腰前穴，配肾俞、肾棚、肾角；③百会、肾俞、肾棚、肾角、邪气、汗沟。每次留针10~15min，在留针期可捻针2~3次。对急症及病情较重的患畜，可每日或隔日针1次。
(3)灸法：患部醋麸灸或醋酒炙，或用面团捏成小碗形，放在百会穴上，用小宽针通过“面碗”底刺入百会穴，碗内倒入白酒60~100ml，点燃，至酒烧完为止，隔日1次。
(4)血针：对闪伤腰胯痛急性者放肾堂血，针尾本穴。慢性者可用烧烙法。
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