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名称：骨膜炎
别名：无
简介：骨膜炎是骨膜受到机械损伤或细菌感染而引起的炎症。
根据病因和主证可分为三种证型。
1.热毒型：多由于化脓菌直接感染而发病，患腺疫、脓毒败血症，化脓菌也可通过血液抵达骨膜而发病。患马表现病初出现弥漫牲、热性肿胀，疼痛剧烈，皮肤紧张。随后肿胀逐渐软化、破溃，形成化脓性窦道，流出带有骨屑的黄色稀薄浓汁。跛行明显，患肢不能负重。患马体温升高，精神不振，食欲减退或废绝，严重者可继发败血症，甚至死亡。
2.外伤型：多因骨膜直接受到机械性损伤，如打击、冲撞、蹴踢等引起。或者在急速运动中，肌肉、腱、韧带等的过度牵张，或受长期反复持续住刺激后，致使其附着部的骨膜发生炎症，有骨软症的马匹更易发生。此外也可以由附近软组织的慢性炎症蔓延引起。患马病变部位出现局限性、硬固性扁平肿胀，触诊时局部热痛明显，按压留有指痕。功能障碍程度不一，四肢骨膜炎可发生明显跛行，跛行随运动而加重。站立时，患肢常屈曲，以蹄尖着地，减负体重；若两肢同时患病，常两肢交替负重。
3.慢性增生型 (骨赘形成)：多因骨膜炎延误治疗或者骨膜受到长期频繁刺激，炎症向深层蔓延。患部呈界限明显、突出于骨面的肿胀，触诊坚实硬固，没有疼痛。呈表面凹凸不平的结节状，或呈平滑、显著突出的骨隆起，其大小不定。本证通常不出现功能障碍，只有当骨赘发生于关节韧带或腱附着点时才会出现跛行。
主要采用外治法，配合内治、针灸调理
1.外治
可选用下列方剂。
(1)消淤药糊：用大黄50g、白芷15g、姜黄15g、乳香15g、没药15g，共碾细末瓶装备用，用时取药末适量加黄酒、鸡蛋清、米醋调成糊状，涂抹肿胀处，包扎，2天换药1次。
(2)土梅散：土鳖虫50g、乌梅50g、姜黄50g，共研极细末，黄酒、鸡蛋清、米醋调成糊状外敷患部，隔日换药1次，
(3)二黄栀子粉：大黄50g、黄芩30g、栀子30g，共研极细末，黄酒、鸡蛋清、米醋调成糊状外敷患部，隔日换药1次。
(4)大黄消炎散：大黄50g、白及30g、白矾20g、川椒20g，共研极细末，黄酒、鸡蛋清、米醋调成糊状外敷患部，隔日换药1次。
2.内治
(1)热毒型：以清热解毒、凉血、消肿止痛为治则，方用五味消毒饮加味：金银花60g、野菊花30g、蒲公英30g、紫花地丁30g、紫背天葵25g、桃仁20g、赤芍15g，共为细末，开水冲调，加黄酒120ml，童便1碗，一次灌服，每日1剂，连3~5剂。
(2)外伤型：以活血祛淤、消肿止痛为治则，方用跛行散加减：当归35g、乳香20g、没药20g、土鳖虫30g、煅自然铜20g、大黄30g、甘草15g、血竭20g、胆南星15g、红花20g、炙骨碎补30g、广地龙15g，共为细末，开水冲调，加黄酒250ml，童便1碗，一次灌服，每日1剂，连3~5剂。前肢痛，加桂枝30g、川断15g；后肢痛，加杜仲15g、牛膝30g。
(3)骨赘型：以活血通络、散淤止痛为治则，方用血竭散：血竭20g、当归30g、败龟板20g、炙麻黄20g、丹皮30g、桔梗20g、红花20g、大黄30g、乳香20g、没药20g、炙马钱3g、土鳖虫25g、煅自然铜20g、川续断30g、炙骨碎补30g、火麻仁20g、黄瓜子20g、全蝎9g，共为细末，开水冲调，加黄酒250ml，童便1碗，一次灌服，每日1剂，连3~5剂。
3.针灸
对于顽固性骨赘，可局部烧烙。
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