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名称：筋毒
别名：凹部湿疹、水疵病、旋蹄疮
简介：筋毒又称系凹部湿疹、水疵病、旋蹄疮，是湿毒流注寸腕的病证，多发于后肢。
多因泥土粪尿对寸腕部的浸淫，寒湿长时间刺激，或被石灰、化学药物腐蚀，日久湿毒内侵，使该部皮肤起疹流水，感染化脓，形成疮痍。尤其系部构造不良，如起系、卧系的马骡，更为多见。初期患部发生皮炎，创面不洁，出现小颗粒疹块，皮肤肿胀增厚，有水样或灰黄色黏稠分泌物渗出。站立时系部直立，呈起系肢势，运步时，球节不敢下沉，以蹄前半部负重，以减轻系凹部皮肤紧张而引起的疼痛。若病情加重或患部被污染，则疮面流脓，分泌物恶臭，患部异常痒痛，运步时呈高度支跛。
以外治法为主，配合内治调理，涂敷利湿解毒、生肌敛疮药。
1.外治
外用以下方药
(1)乳矾散：乳香15g、硫黄90g、海螵蛸90g、枯矾60g，共研细末，过120目筛，密闭保存备用。取香油60ml，煮沸，加入药面30g，搅匀离火，趁热涂擦患部。患部渗出物多有皮损者，擦后再撤布干药粉，用药后7天观察，如有绒毛生出，即可停药；如未痊愈，可再用1次。
(2)龙骨散：龙骨30g、白矾(水飞)30g、乳香24g、乌贼骨15g，共为极细末，疮面洗净后，撒布，每日1次，连用5~7次。
(3)玉红膏：当归60g、白芷15g、甘草36g、紫草6g、白蜡60g、轻粉12g、血竭2g、麻油500ml。将当归、白芷、甘草、紫草入油内浸3日，熬枯去渣，入白蜡，熔化后，再入血竭、轻粉，搅拌候冷。将膏遍擦新肉上，覆消毒纱布。
(4)双黄膏：硫黄粉、大黄末、白面按1：2：4比例混合，加水调和成糊状涂擦患处，外敷纱布包裹，隔日换药1次。
2.内治
以清热解毒，利湿消疮为治则，选用以下方剂治疗。
(1)加减三妙散：苍术50g、黄檗50g、牛膝30g、荆芥50g、防风50g，共为细末，开水冲调，加蜂蜜120g，鸡蛋清5枚，一次灌服，每日1剂，连3~5剂。
(2)龙胆泻肝散加味：龙胆草45g、车前子30g、柴胡30g、当归30g、栀子30g、生地黄45g、甘草15g、黄芩30g、泽泻45g、木通20g、土茯苓45g、地丁30g，共为细末，开水冲调，加蜂蜜120g，鸡蛋清5枚，一次灌服，每日1剂，连3~5剂。
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