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名称：角膜炎
别名：无
简介：角膜炎是角膜组织发生炎症的总称。
根据病因、病理和临床症状可分为四种证型。
1.肝经热毒型：多因暑热炎天，喂养无节，精饲逸居，内伤料毒，湿热淤结于内，外传于眼，形成白翳，拟于角膜表面所致。证见羞明、流泪，双目紧闭，烦躁不安，球结膜有明显睫状充血或混合性充血，角膜表面有乳白色点状及枝状，角膜深层有灰白色浸润，有的因角膜溃疡、组织缺损而凹陷。严重者眼前房积脓或并发虹膜睫状体炎，全身发热，食欲减退，粪干尿黄，舌质红，苔黄厚。
2.肝经风热型：多因负重或乘骑奔走过急，劳役过重，饮水不足，体内蕴热，致使肝火上升，外传于眼所致。证见怕光、流泪，痒痛明显，球结膜睫状轻度充血或无明显充血，角膜表面有细小灰白色点状浸润。多见于外感或急性结膜炎后发生。
3.肝胆湿热型：多因病毒引起，长期用西药治疗不愈之证，病程较长，反复发作。证见全身发热，低头呆立，口渴不欲饮，粪干或稀，尿黄，舌质红，苔黄厚腻上。
4.阴虚型：多见于久病不愈长期服用苦寒药或病后体虚、产后患畜。证见眼部于涩，畏光，流泪，视力下降，球结膜睫状充血或混合性充血，角膜表面灰白浸润或溃疡，并轻度凹陷，头低耳耷，舌质红，苔少微黄。
采用中药外治、内服和针灸相结合治疗。肝经热毒型宜平肝泻火、清热解毒，肝经风热型宜祛风清热，肝胆湿热型宜平肝泻火、清利湿热，阴虚型宜滋阴清热、平肝明目。
1.外冶
方用拨云散(炉甘石30g、硼砂30g、青盐30g、黄连30g、铜绿30g、硇砂10g、冰片10g，共为极细末，过160目筛，密闭遮光保存，用时以温生理盐水冲洗患眼后点眼。)每天点眼3次；或鲜猪胆汁，以生理盐水适当稀释后点眼，每日3次，连用7~10天。
2.内治
(1)肝经热毒型：宜清肝泄热、解毒明目，方用决明夏枯草散：石决明100g、夏枯草60g、草决明40g、黄芩30g、蒲公英50g、生地40g、栀子30g、紫草30g、当归30g、车前子30g、大黄30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜120g、鸡蛋清4个，一次灌服，每日1剂，连用2~3剂。
(2)肝经风热型：宜疏风泻热、清肝明目，方用夏菊散：夏枯草50g、菊花40g、荆芥40g、防风30g、羌活20g、薄荷30g、黄芩30g、连翘30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜120g、鸡蛋清4个，一次灌服，每日1剂，连用2~3剂。
(3)肝胆湿热型：宜清热燥湿、舒肝、利胆、明目，方用银夏散：银花50g、夏枯草60g、黄芩30g、栀子30g、丹皮30g、茯苓40g、川厚朴30g、当归30g、苡仁50g、车前子40g、大黄30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜120g、鸡蛋清4个，一次灌服，每日1剂，连用2~3剂。
(4)阴虚型：宜疏风泻热、清肝明目，方用知柏青葙散：知母40g、黄檗40g、青葙子30g、石斛30g、沙参30g、黄芩30g、生地黄50g、石决明100g、当归30g、菟丝子30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜120g、鸡蛋清4个，一次灌服，每日1剂，连用2~3剂。
3.针灸
血针太阳穴，左右侧各放血约20ml，一般只针1次，必要时1周后再针1次。
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