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名称：云翳遮眼
别名：火蒙眼、角膜翳
简介：云翳遮睛又名火蒙眼、角膜翳，是肝热冲目或外伤而致睛生云翳、遮蔽瞳孔的病证。
根据病因、病理和临床症状可分为三种证型。
1.肝热型：多因肝经壅热而发。患马病初结膜发红，眼泡肿胀、疼痛，羞明流渭，眵多难睁。继则睛生云翳，呈云雾状或斑块，遮蔽黑睛及瞳孔，视力减退，甚至失明，牵行乱走，步幅高抬，撞壁碰墙。小便短赤，大使干燥。口色鲜红，脉象弦数。
2.阴虚火旺型：因肝肾阴虚，虚火上炎而发。患马目赤红肿，不甚疼痛，睛生云翳，视力减退或失明，牵行乱走，步幅高抬，双眼陷塌。舌质淡红，无苔，舌干少津，脉象沉细或弦细。
3.外伤型：因眼目受伤而发。患马多为一侧眼睛突然发生羞明流泪，继而患眼生出云翳，视力减退，甚至失明。如系鞭伤，患眼有鞭痕，于黑睛或白睛上呈现凹陷或淤血。若系飞芒入目，在云翳最厚层下边可发现有青芒等异物附着，在异物表层，常形成蟹睛突出，其颜色为白中透红。口色、脉象无大变化。
以中药外用、内服结合针灸治疗。肝热型宜清肝明目、消肿退翳，阴虚火旺型宜滋补肾阴、消肿祛翳，外伤型宜活血化淤、消肿退翳。
1.外治
(1)拨云散：(见结膜炎外用方)点眼，适用于各型病例，每天3次，连用7~10天
(2)冰蝉散：冰片5g、蝉蜕5g、黄连50g、人工牛黄5g、熊胆粉2g、麝香1g，共为极细末，过160目筛，密闭遮光保存，用时以温生理盐水冲洗患眼后点眼，每日3次，连用7~10天。
2.内治
(1)肝热型：宜清肝泄热、明目退翳，方用决明散：煅石决明60g，白菊花30g.、龙胆草30g、蝉蜕20g、黄芩30g、草决明40g、栀子40g、木贼30g、刺蒺藜30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜120g、鸡蛋清4个，一次灌服，每日1剂，连用2~3剂。
(2)阴虚火旺型：宜滋阴降火、明目退翳，方用明目地黄散加减：枸杞子50g、泽泻30g、生地黄60g、车前子25g、石决明809、木贼258、甘草15g、黄连30g、竹叶30g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜120g、鸡蛋清4个，一次灌服，每日1剂，连用2~3剂。
(3)外伤型：宜活血散淤、明目退翳，方用血府逐淤汤：当归45g、生地黄45g、牛膝45g、红花30g、桃仁30g、柴胡20g、赤芍30g、枳壳20g、川芎20g、桔梗20g、甘草15g，共为细末，开水冲调，候温入蜂蜜120g、鸡蛋清4个，一次灌服，每日1剂，连用2~3剂。
3.针灸
血针眼脉、三江穴；白针睛明、睛俞穴；水针垂睛穴，根据病情，选择下列1种药物穴位注入：青霉素80万IU、0.5%的奴夫卡因10ml、0.5%氢化可的松10ml、自家血液10ml，用肌肉注射针头或封闭针头垂直刺入穴位，将药液缓慢注入。若需复治，3~5天后再注1次，一般用药1~3次。
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