阴道脱出


名称:阴道脱出

别名:无

简介:母马阴道部分或全部翻出于阴门之外,称为阴道脱出。多见于老龄体虚的母马,多在产后第二天发生。

辩证要点


多因母马在妊娠期间营养不良、劳役过重,以致气血亏损、中气下陷、不能固摄胞体所致。或由于胎儿过大、吃得过饱、卧地过久、分娩时过于努责等,使腹内压增大;或助产时强行拉出胎儿,剥离胎衣时强力猛拉等,均可导致本病发生。

临床根据脱出程度分为阴道部分脱出和完全脱出两种情况。阴道部分脱出,多发生于产前,患马卧下时可见部分阴道脱出阴门外,站立时仍能缩回;完全脱出时,则不能自行缩回。

主要症候:初脱出的阴道,其色紫红并有血液,表面光滑柔软,时久则充血、水肿,色变暗红或紫黑色,表面干燥硬结,继之脱出部分腐烂或坏死,阴户也出现肿胀。患马精神沉郁,体温升高,食欲减少或废绝,拱背举尾,频频努责,小便短赤,口色红燥,脉象滑数。


治疗方案


以外治整复为主,同时内服补气养血、升阳固脱药物,还可以结合针灸治疗。

1.外治

(1)清洗整复:取川椒15g、防风20g、荆芥20g、艾叶20g、蛇麻子20g、白矾10g、五倍子20g,煎汤,滤汁,候温备用。将患马前低后高站立保定,用药液洗净外脱的阴道、子宫及阴门周围,去除黏附其上的污物及坏死组织,再用明矾或冰片适量,共研细末,涂抹其上,以使阴道、子宫尽量收缩。若已发生水肿,用小宽针散刺外脱的肿胀黏膜,放出淤血及渗出液。整复时,术者用拳抵住子宫角末端,在患马努责间隙,把脱出的子宫全部推进骨盆腔,并把子宫所有皱襞予以舒展,使其完全复位。

(2)固定:整复后,为防止再度脱出,可将足球胆放入温水中稍浸泡后,塞入阴道内打气,固定于阴道内,3~4h后放掉胆内的气体,取出足球胆;或在整复后,对阴唇进行烟包缝合。

2.内治

以补中益气、升阳固脱为治则,选用以下方剂治疗。

(1)补中益气汤加味:炙黄芪80g、党参50g、炙甘草18g、当归35g、陈皮30g、蜜炙升麻30g、柴胡30g、土炒白术30g、益母草50g,共为细末,开水冲调,入蜂蜜120g、黄酒100ml为引,候温一次灌服,每日1剂,连服3~5剂。

(2)若有产后血淤,则应活血化淤,方用益母生化散:益母草120g、当归75g、川芎30g、桃仁30g、干姜(炮)25g、炙甘草20g,共为细末,开水冲调,入蜂蜜120g、黄酒100ml为引,候温一次灌服,每日1剂,连服3~5剂。

3.针灸

电针阴脱穴(阴唇中点旁开2cm处,左右各1穴)、后海穴。

预防方案


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