名称:乳房炎
别名:乳痈、奶黄
简介:中兽医称为乳痈、奶黄。多因产后乳汁郁结或邪毒侵入,致使乳房发生红、肿、热、痛的一种病证。
根据病因、病理与主证进行辨证。本病多因饲养管理失宜,如久卧湿地,感受热邪,致使湿热熏蒸乳房;或因乳头损伤,毒邪乘隙内侵,或因乳络不畅,乳孔闭塞,乳汁不能流出而蓄积,阻碍气血运行,引起乳房胀满;或因乳汁分泌过盛,幼驹吸吮不完,以及产后幼驹死亡,致使乳汁停滞等,均可导致本病。
病马表现患侧乳房肿胀,变硬,局部增温,并有疼痛,拒绝幼驹吃奶,乳汁分泌不畅。肿胀严重时蔓延到整个乳房,站立时两后肢开张,行走缓慢,同时精神不振,食欲减少,体温升高,奶量大减,乳汁呈水样、黏液样或脓样,并含絮片。如乳房继续肿大,红肿疼痛加剧,进而化脓,日久则溃破流脓,症状逐渐消失而痊愈。也有长期不愈而变为慢性的。口色红燥,舌苔黄,脉象拱数。
宜内治法与外治法相结合。
1.内治
根据主证采用不同的治则和方药。
(1)初期乳房硬肿者:以清热解毒、消肿散结为治则,方用瓜蒌散加味 全瓜蒌60g、当归50g、甘草20g、乳香20g、没药20g、贝母30g、天花粉30g、紫花地丁60g、金银花50g、木香25g、蒲公英60g,共为细末,开水冲调,入蜂蜜120g、黄酒150ml为引,侯温一次灌服,每日1剂,连服3~5剂。
(2)痈肿成脓欲溃者:以清热解毒、托疮排脓为治则,方用迈脓散加味 当归50g、川芎30g、黄芪50g、炮甲珠18g、皂角刺15g、党参30g、白术25g、升麻20g、瓜蒌50g,共为细末,开水冲调,入蜂蜜120g、黄酒150ml为引,候温一次灌服,每日1剂,连服3~5剂。
(3)痈肿破溃、排脓不畅或久不收口者,以补气排脓为治则,方用托里消毒散加减 黄芪80g、党参35g、白术30g、茯苓30g、川芎30g、当归30g、白芍30g、熟地30g、金银花30g、甘草15g,共为细末,开水冲调,入蜂蜜120g、黄酒150ml为引,候温一次灌服,每日1剂,连服3~5剂。
2.外冶
外用以下方剂。
(1)雄黄散:雄黄16g、白及30g、白蔹30g、龙骨30g、大黄30g,共为极细末,过80目筛;醋调外涂乳房肿胀处。
(2)曲麦公英汤:麦芽120g(炒)、神曲;20g、蒲公英250g,水煎取汁,入资酒150ml、鸡蛋清5枚为引,候温一次灌服,每日早晚2剂。药渣趁热用干净纱布包好,放在乳房上热熨,一般用2~3剂,即可消肿痊愈。
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