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名称：睾丸炎和附睾炎
别名：外肾黄、木肾黄
简介：中兽医学称外肾黄、木肾黄等，是睾丸实质的炎性病证。由于睾丸和附睾紧密相连，因此，睾丸的炎症很容易波及附睾，使之同时或相继发病。
根据病因、病理与临床症状可分为阳肾黄(急性睾丸炎与附睾炎)与阴肾黄 (慢性纤维性睾丸炎与附睾炎)两个证型。
1.阳肾黄：因机械性损伤(如打伤、蹴踢)或泌尿生殖道的化脓性感染蔓延，或某些传染病(如腺疫、布氏杆菌、沙门氏杆菌病等)继发的急性睾丸炎；或因劳役过重致肾经积热，或过食霉败饲料，或外感湿热，使湿热邪毒积于肾经，流注外肾所致，证见精神不振，食欲减退，拱背站立，后肢开张前行，甚者后腿难移，不愿行走，拒绝配种。外肾肿大，触之发硬、有热，疼痛拒按。口色发红，脉象洪数，小便短赤。
2.阴肾黄：多由急性睾丸炎与附睾炎未能及时治愈发展而来，或因某些传染病(如结核病等)继发所致的慢性睾丸炎；或因饲养管理失调，久渴失饮，空肠误饮冷浊之水大过，或误食硝石，或厩舍潮湿，久卧湿地，或被阴雨淋洗，风寒侵袭，致使寒湿邪气侵入肾经，水盛火衰，肾气亏损，水液运化失常；寒湿下渗，拟于外肾(睾丸)所致。证见精神倦怠，头低耳耷，行走胯拖腰硬，后肢或牵行怠动，喜卧于地。外肾及肾囊(阴囊)肿胀，包皮浮肿、病初睾丸上抽，肿大后下垂，触之发软，无热，无痛，病久如石如冰，有时肿胀波及腹下，弓腰肷吊，后肢难抬。口色青白，脉象迟细。
宜外治法与内治法相结合，针药并用。已形成脓肿的最好早期进行睾丸摘除；由传染病继发的先治疗原发病。
1.外治
(1)阳肾黄：方用防风50g、荆芥50g、艾叶50g、花椒各30g，水煎取汁，趁热熏洗阴囊，致出汗为止；而后用冰雄软膏(冰片、雄黄、凡土林按1：1：10充分搅拌混匀)涂搽患部。
(2)阴肾黄：方用金黄散：天花粉60g、黄檗30g、大黄30g、姜黄30g、白芷30g、厚朴20g、苍术20g、陈皮20g、甘草15g、天南星12g，共为极细末，用陈醋调成泥状外敷睾丸和附睾部位(不可内服）；或艾子散：艾叶30g、地肤子30g，共为极细末，宣纸将药粉卷成一卷点燃，用药烟熏灸睾丸肿胀部。
(3)用特定电磁波治疗仪、红外治疗仪或激光局部照射。
2.内治
(1)阳肾黄：宜清热利湿、消肿止痛，可选用以下方剂。
①酒炒知母、酒炒黄檗50g、生地黄50g、没药25g、连翘45g、金银花45g、栀子45g，盐炒小茴香25g，共为细末，开水冲调，入蜂蜜120g、鸡蛋清5枚为引，候温一次灌服，每日1剂，连服3~5剂，
②当归45g、没药各45g、黄檗30g、栀子30g、赤芍30g、蒲公英30g、连翘各30g、红花20g、生甘草20g，共为细末，开水冲调，入蜂蜜120g、鸡蛋清5枚为引，候温一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
③车前子35g，大黄30g、黄连40g、连翘40g、栀子45g、瞿麦30g、枳壳30g、知母30g、防风30g、羌活20g、黄檗30g、黄芩20g、木通15g，共为细末，开水冲调，入蜂蜜120g、鸡蛋清5枚为引，候温一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
(2)阴肾黄：宜暖肾祛寒、软坚散结、利湿消肿，可选用以下方剂。
①茴香散：小茴香30g、川楝子20g、甘草15g、浙贝母30g、秦艽20g、肉桂20g、栀子50g、青皮30g、酒知母30g，干姜15g，共为细末，开水冲调，入蜂蜜120g、黄酒150ml为引，候温一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
②导气汤：小茴香50g、川楝子20g、广木香30g、吴茱萸30g，共为细末，开水冲调，入蜂蜜120g、黄酒150ml为引，候温一次灌服，每日1剂，连服3~5剂
③茴归散：小茴香50g、当归30g、白术35g、肉桂20g、干姜20g、川楝子20g、茯苓40g、泽泻30g、秦艽20g，共为细末，开水冲调，入蜂蜜120g、黄酒150ml为引，候温一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
④沉香散：沉香30g、小茴香40g、苍术30g、丹皮30g、没药20g、益智仁30g、通草l0g、吴茱萸20g、乳香20g、泽泻30g、陈皮30g、木通15g、海盐30g，共为细末，开水冲调，入蜂蜜120g、黄酒150ml为引，候温一次灌服，每日1剂，连服3~5剂。
3.针灸
血针肾堂穴，放血80~100ml即可。
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